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Votre santé

Complémentaire santé solidaire

Complémentaire santé solidaire gratuite

Les ressources du foyer des 12 mois précédant la demande doivent être inférieures aux montants suivants (plafonds applicables entre le 1/4/2021 et le 31/3/2022) :

  • 1 personne : 9 203 €,
  • 2 personnes : 13 805 €,
  • 3 personnes : 16 565 €,
  • 4 personnes : 19 326 €,
  • par personne supplémentaire : + 3 681 €.

Complémentaire santé solidaire avec participation financière

Le bénéficiaire de la complémentaire santé solidaire devra participer au financement de sa couverture santé si ses ressources des 12 mois précédant sa demande sont comprises (plafonds applicables entre le 1/4/2021 et le 31/3/2022) :

  • entre 9 203 € et 12 424 € pour une personne seule ;
  • entre 13 805 € et 18 636 € pour un couple ;
  • entre 16 565 € et 22 363 € pour un foyer composé de 3 personnes ;
  • entre 19 236 € et 26 091 € pour un foyer de 4 personnes ;
  • entre 23 007 € et 31 061 € pour un foyer de 5 personnes.

La participation financière est de :

Âge au 1er janvier de l’année d’attribution de la Complémentaire santé solidaire

Montant mensuel de la participation financière au 1/1/2022 (1)

Moins de 30 ans

8 €

De 30 à 49 ans

14 €

De 50 à 59 ans

21 €

De 60 à 69 ans

25 €

À partir de 70 ans

30 €

(1) En Alsace-Moselle, les montants mensuels passent respectivement à : 2,80 € ; 4,90 € ; 7,30 € ; 8,70 € ; 10,50 €.

Panier de prestations (exemples) :

  • prise en charge à 100 % des honoraires et des actes des professionnels de santé, des médicaments, des frais d’hospitalisation (y compris le forfait hospitalier) ;
  • lunettes : une paire tous les 2 ans pour les plus de 16 ans, une par an pour les moins de 16 ans. Prise en charge à 100 % pour les équipements (verres + monture) de classe A, y compris les traitements anti-reflets, anti-rayures, anti-UV et amincissement. Les opticiens ont l’obligation de proposer dans un devis un modèle pris en charge à 100 % ;
  • prothèses dentaires et traitements orthodontiques dans la limite de tarifs fixés par arrêté : par exemple, 430 € pour la pose d’une couronne dentaire céramométallique sur une incisive, une canine ou une première prémolaire ;
  • aide auditive dans la limite d’un tarif réglementaire : prix maximal 800 € par oreille.
Date de dernière mise à jour: 27/03/2022 PARTAGER SUR

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